Arena Sănătății – Rolul osteopatiei în prevenția și în tratamentul durerilor de spate
Invitat: domnul Cătălin Martin, osteopat în cadrul Clinicii Medicale Floare de Lotus (www.floare-de-lotus.com, 0744 470 138, strada Iordache Golescu nr. 17, parter, Bucureşti, sector 1)

Cecilia Caragea: Osteopatia, de care noi am mai vorbit în cadrul emisiunilor noastre de sănătate, este o terapie manuală, blândă, care își propune să depisteze și să trateze diferitele probleme de biomecanică. Concret, atunci când avem probleme de mobilitate, ne propunem să mergem la un osteopat. Dar osteopatia este mai mult decât atât! Pentru a înțelege exact în ce constă osteopatia și cum se desfășoară o primă ședință de osteoterapie, am stat de vorbă cu domnul Cătălin Martin, osteopat în cadrul Clinicii Floare de Lotus.

Cătălin Martin, osteopat: Se verifică, în primă fază, starea generală a pacientului, dacă este un pic deviat, rotit, poate a avut un traumatism… Se face o anamneză, discutăm cu el, vedem ce s-a întâmplat, de când a apărut, în ce condiții, cât de tare doare, dacă mișcă piciorul așa, îl doare, dacă nu mișcă așa, îl doare sau nu îl doare… Adică încercăm să ne dăm seama, să depistăm de unde a plecat toată problema asta. Și este o problemă care poate fi fixată în timp, se poate fixa în timp. Sau poate să fie în urma unui traumatism. „Am fost la schi, a venit unul cu viteză, a fost OK, dar după două săptămâni a început să mă doară, să mă țină.” O astfel de contractură a iliopsoasului poate să creeze o tensiune până spre umăr, poate să înceapă să doară și umărul, poate să apară un torticolis la un moment dat. Am avut cazuri. Și spui: „Nu știu de ce. De vreo câteva luni, a început să mă doară groaznic, nu înțeleg de ce.” Și facem acea analiză, ca să depistăm. Observăm contractura de iliopsoas, poate să fie, care să provoace acea tensiune a umărului, eliberăm iliopsoasul, apoi lucrăm la umăr, eliberăm umărul și omul este OK. Dacă lucrăm doar pe umăr și nu dăm drumul la iliopsoas, de unde este sursa problemei, nu rezolvăm nimic, pentru că durerea va reapărea. Omul va fi bine o zi, două, trei, apoi reapare durerea. „A început iar să mă doară.” Și vine la tine: „Tot mă doare, iar a început să mă doară.”
Încercăm să ajustăm ce este în neregulă, adică se fac niște teste, se observă acel picior mai scurt, picior mai lung… Cel care a fost la osteopat probabil știe, s-a obișnuit cu el… „Da, mi s-a spus că am un picior mai scurt!” Păi de ce este piciorul acela mai scurt? Hai să vedem! Pentru că toți ne-am născut perfecți. Rare sunt cazurile în care apar anumite disfuncții. Sau de la naștere a apărut o problemă și am crescut un pic strâmbi. Dar acel picior mai scurt, picior mai lung, din măsurătoarea care se face inițial, este ca o consecință a ceva, a unei contracturi la nivelul șoldului. Un mușchi care vine de la spate, care se contractă destul de mult, mai ales la sportivi, la fotbaliști, pe partea dreaptă, este acel mușchi iliopsoas, care este folosit la șut, la un șut foarte puternic… este impulsionat de acel mușchi. Este foarte utilizat. El se fixează de coloana lombară. Îl folosim mai ales dacă lucrăm la birou, stăm mult pe o parte… Apare o ușoară scurtare a acelui mușchi. Ce face acel mușchi? Pune în tensiune mușchii din partea posterioară, mușchii gluteus, mușchii fesieri și apare o contractură, care, ușor, în timp, va condiționa articulația coxo-femurală. Când verificăm acele picioare și vedem că este un picior mai scurt, unul mai lung, automat zicem: „Acolo, pe piciorul mai scurt, este o contractură, bănuim noi… în zona aceea.” Și facem un alt test, mergem la mâini, verificăm mâinile, verificăm înclinația corpului și ne dăm seama. Facem teste prin palpare, prin înclinare, flexiuni și așa mai departe, teste specifice osteopatice. Și observăm, ne dăm seama de problema respectivă.

Cecilia Caragea: Dar ce se întâmplă în cazul persoanelor care au deja o operație de înlocuire a unei articulații cu o proteză?

Cătălin Martin, osteopat: Este foarte important, în aceste cazuri de operație, în cazul unei coxartroze sau al unei gonartroze avansate, când se face înlocuirea capetelor articulare, este foarte importantă recuperarea. Dacă nu se face o recuperare ca la carte, o recuperare cum trebuie, poate să ducă la o disfuncție, la o limitare a flexiunii genunchiului, de exemplu. Am avut astfel de cazuri. Aici deja nu mai putem face mare lucru. Dacă se vine de la început și este sub observația noastră, sub terapia noastră osteopatică, se poate. Dar de obicei asta se începe din spital. Numai că trebuie luată foarte în serios. Adică poate să fie operația perfectă, să decurgă totul perfect, materiale de foarte bună calitate, dar, dacă n-ai făcut recuperarea cum trebuie, rămâi cu piciorul limitat, nu mai poți să îl îndoi, de exemplu. Venise cineva, odată, și auzise de la cineva că nu primesc persoane de peste 80 de ani. Zic: „Doamnă, nu este adevărat! Cum? Nu există limită de vârstă, nu există.” „Aș vrea să vin, dar mi-e frică de trosnituri, de manipulările acelea, că eu am osteoporoză…” „Păi nu se fac trosnituri și manipulări! Facem o analiză, vedem de ce aveți nevoie, poate nici n-aveți nevoie de trosnituri și manipulări, oricum, nu se fac, ținând cont de osteoporoza dumneavoastră, clar nu putem face așa ceva.” Și sunt fel și fel de tehnici, sunt fel și fel de variante, sigur că da. Acestea sunt în funcție de fiecare persoană. Adică nu vine o persoană sau vin trei persoane și la fiecare faci același lucru. Nu este un șablon. Trebuie să îl vezi și te adaptezi în funcție de fiecare persoană. Nu poți să faci, pentru un umăr, la trei persoane diferite, același lucru, pentru că acea durere sau acele blocaje, acele limitări ale mișcării sunt diferite la fiecare. Fiecare are un grad de sensibilitate, de toleranță la durere. Adică trebuie să ținem cont de mai mulți factori. De unde este sursa problemei… Am avut odată un adolescent, venise… undeva, ceva de genul… El stătea drept, dar stătea cu un umăr căzut. Un umăr normal și celălalt foarte căzut. L-am întrebat ce a pățit, mă rog, am stat de vorbă… A zis că a mers la cineva, a făcut un pic de exerciții, a mers după aceea la o bătrână care trage oasele și i-a făcut un pic de frecție, a zis că o să-și revină băiatul. Băiatul nu și-a revenit. L-am verificat, l-am verificat, l-am verificat și am găsit acea faimoasă contractură a iliopsoasului. Avea o contractură foarte urâtă. Zic: „Da, eu cred că de aici este problema băiatului.” Și am mers mult pe deblocarea acelei contracturi și a articulației în sine. Am reașezat întreaga coloană, am reașezat întreaga structură a corpului, am verificat-o, am aliniat totul, să fie în condiții, l-am ridicat în picioare și copilul era perfect drept. Dar fără să îi ating umărul! Deci n-am umblat la umăr absolut deloc! Deci problema nu era la umăr, problema era undeva, de undeva se crea acea tracțiune, acel blocaj, îl bloca atât de tare încât îi devia umărul. Ce face osteopatia? Nu tratează umărul acela, încercăm să descoperim cauza, de ce… Exact. Încercăm să umblăm la cauză, ca să putem avea efect asupra umărului.

Cecilia Caragea: La Clinica Floare de Lotus, pacienții pot beneficia de ședințe de osteopatie. Și, așa, încet-încet, se schimbă și percepția pacienților români asupra osteopatiei.

Cătălin Martin, osteopat: Mă bucur că am găsit aici deschidere, că lumea a înțeles. Lumea a văzut și s-a dus vorba. Și au fost situații în care… am avut pacienți care, efectiv, mergeau în cârje, târându-și picioarele și au ieșit cu cârjele în mână. Am avut situații în care au fost aduși de către alții și au plecat pe picioarele lor, situații în care a trebuit să îl aducem de afară pe scaun, că nu putea să se deplaseze… Și se recupera. De exemplu, când apare o criză de lumbago, o criză care ne înțepenește, ne pune la pământ, nu mai putem să ne mișcăm, nu mai putem să ne ridicăm, să mergem la baie, suntem blocați complet, dacă se vine la osteopat, să spunem, în primele 3, 4, 5 zile, pacientul poate să se recupereze în jumătate de oră, 40 de minute, o oră maxim. Poate să plece pe picioarele lui, poate să scape de acele probleme, de acea durere groaznică. Dacă trece mai mult, trec 2 săptămâni, deja apare o modificare a structurii, pentru că… corpul încearcă să găsească o poziție antalgică, unde doare mai puțin. Aici e mai complicat, poate să dureze mai mult. Adică, în loc de o ședință, poate să fie nevoie de două, trei, patru, cine știe… Avem nevoie de o interpretare, de un RMN, trebuie să vedem ce complicații sunt în structură. Dacă se vine cât mai repede, la fel ca la o entorsă… eu te pun pe picioare, te ajut să mergi, în mare parte… În funcție de gravitatea entorsei, să nu fie rupturi ligamentare… Dar, la entorsele ușoare, te pun să mergi pe picioare. Pe mine mă fascinează încă. Adică văd corpul uman cum reacționează, cum răspunde, cum se manifestă și cum se reface. Că, practic, noi nu reparăm, noi ajutăm corpul să se repare, să se recupereze, încercăm să îl repunem pe poziția veche, să-l aducem la funcțiunile anterioare, să se poată recupera. Deci nu noi îl recuperăm. Căutăm cauza… „Aici e problema, haide să ajustăm, să eliberăm, să detensionăm, să deblocăm și corpul tău se va reface.” De aceea, este nevoie… nu putem să chemăm pacientul a doua zi. „Hai, vino a doua zi să te văd!” Nu. Corpul trebuie să se adapteze, să asimileze acele modificări, ca să se poată reface. Și ne vedem peste o săptămână, când deja s-a făcut acea ajustare.

Cecilia Caragea: Cu răbdare, cu înțelegere, cu perseverență, ne putem redobândi și menține starea de sănătate. N-are sens să ne chinuim cu tot felul de dureri de spate. Există terapii care ne pot ajuta. Merită să le încercăm și să scăpăm de toate durerile care ne chinuie. Pentru că, dacă scăpăm de ele, putem să fim mai eficienți, putem să ne bucurăm, să ne îndeplinim toate proiectele pe care le avem. La Clinica Floare de Lotus găsiți mai multe terapii care ne pot ajuta să scăpăm de dureri de spate. Merită să le încercați! Noi vă mulțumim tare mult pentru că urmăriți emisiunile noastre de sănătate! Bineînțeles, nu uitați să vă abonați la canalul nostru de YouTube și să dați like paginii noastre de Facebook. Cu sfaturi scurte de sănătate, ne găsiți și pe TikTok și pe Instagram. Pe toate canalele ACC Media Channel, aveți întâlnire cu specialiști de top din domeniile lor de activitate. Vă mulțumim tare mult încă o dată și nu uitați că să previi e mai ușor decât să tratezi! Aveți grijă de voi și de cei dragi!