Schimba-ti Viata! Informeaza-te! – Implantul dentar, solutia moderna de inlocuire a unui dinte lipsa
0Schimba-ti Viata! Informeaza-te! – Implantul dentar, solutia moderna de inlocuire a unui dinte lipsa
B1 TV, 9 februarie 2020, de la ora 9.30.
Invitata: Doamna doctor Luisa Caragea, medic dentist implantolog.
Emisiune sustinuta de Clinica Dental Excellence (www.dentalexcellence.ro, www.facebook.com/ClinicileDentalExcellence, 0727.77.35.50).
Astazi, solutia moderna de inlocuire a unui dinte este reprezentata de implantul dentar. Haideti sa aflam care sunt avantajele implantului dentar!
Dr. Luisa Caragea, medic dentist implantolog: Marele avantaj al implantului dentar este ca dintii vecini spatiului edentat nu mai sunt slefuiti. Implantul se pune strict in locul in care lipseste un dinte, iar coroana este infiletata in acest implant fara ca dintii vecini sa fie afectati.
Dar ce este, concret, implantul dentar?
Dr. Luisa Caragea, medic dentist implantolog: Implantul este o piesa din titan care este pusa in os si care are rolul de a substitui radacina dintelui care lipseste. Dupa ce acest implant s-a vindecat, adica s-a produs fenomenul de osteointegrare, urmeaza momentul in care se pune coroana.
La cat timp de la inserarea implantului dentar se pune coroana pe implant?
Dr. Luisa Caragea, medic dentist implantolog: In cazul in care avem un dinte din fata, adica un dinte monoradicular, in marea majoritate a situatiilor avem si posibilitatea sa punem o coroana in sedinta in care se insereaza implantul. In cazul in care cantitatea de os nu este suficienta si avem nevoie de aditii osoase mari, in sedinta in care punem implantul trebuie sa suturam gingia peste el si sa asteptam vindecarea.
Acesta este cazul maselelor mai mari care ajung sa fie inlocuite cu implanturi?
Dr. Luisa Caragea, medic dentist implantolog: Si in cazul molarilor care sunt reabilitati cu ajutorul implanturilor, asteptam acest fenomen de osteointegrare, urmand sa punem coroana la distanta de trei luni de la momentul inserarii implantului.
Dar cand anume este recomandata inserarea unui implant in momentul in care am pierdut un dinte?
Dr. Luisa Caragea, medic dentist implantolog: Exista situatii in care este indicata extractia unui dinte. Pot fi accidente in care dintele s-a fracturat, iar atunci solutia de tratament este extractia portiunii de radacina care a ramas in alveola si, de cele mai multe ori, inserarea unui implant postextractional. Sunt alte situatii, in care avem o carie profunda, in care nu mai poate fi reconstruita coroana dintelui in conditii de siguranta, sau un tratament de canal care s-a complicat pentru ca a facut la varful radacinii un granuloma sau un abces. In aceste situatii, este indicata extractia dentara. Si, in cele mai multe cazuri, asteptam o perioada intre 8 si 10 saptamani, pana cand organismul va vindeca locul respectiv, din care s-a scos dintele impreuna cu tot tesutul patologic din jurul lui… Iar dupa acest moment se poate insera implantul dentar. In situatiile in care dintele pe care noi il extragem este situat in zona frontala, in toate situatiile exista o lucrare provizorie pe care pacientul o poarta in toata perioada in care se produce fenomenul de osteointegrare.
Asadar, si pana la realizarea coroanei definitive pe implant, pacientul poate avea o lucrare provizorie. Dar, din momentul in care recomandarea medicului este aceea de a se realiza extractia si implantul dentar, care sunt, concret, etapele pe care trebuie sa le parcurga pacientul?
Dr. Luisa Caragea, medic dentist implantolog: Dupa ce s-a pus diagnosticul ca un dinte trebuie extras, pasii pe care trebuie sa-i urmeze un pacient ar fi ca dupa extractia dintelui sa asteptam o perioada de 8 – 10 saptamani, apoi se realizeaza o radiografie tridimensionala, care se numeste computer tomograf. Acest computer tomograf ne permite sa masuram dimensiunea osului pe inaltime si pe latime. In functie de aceste dimensiuni, se alege o dimensiune a implantului care sa se potriveasca cu osul restant al pacientului si se face o programare pentru sedinta de inserare. Sedinta de inserare este o interventie simpla, care se desfasoara cu anestezie locala, fara durere. Dupa interventie, pacientul are o reteta cu antiinflamator, astfel incat durerea sa fie limitata, iar la cateva zile, doua-trei zile, nu mai simte nimic. Intra intr-o perioada in care asteptam fenomenul de osteointegrare, care dureaza aproximativ trei luni, apoi urmeaza etapa de protetica, adica etapa in care realizam coroana dentara. Incepem sedinta in care se descopera implantul si se pune un bont de vindecare, pe care pacientul il poarta timp de doua saptamani, iar apoi, in sedinta urmatoare, se ia amprenta pentru realizarea coroanei. La final, se pune un bont protetic din titan, care se insurubeaza la nivelul implantului, si se cimenteaza o coroana.
Dar de ce este preferat implantul dentar fata de metodele vechi de inlocuire a dintilor lipsa?
Dr. Luisa Caragea, medic dentist implantolog: Implantul dentar este solutia moderna pentru ca ofera un avantaj pacientului, acela ca dintii vecini unui spatiu edentat nu mai sunt slefuiti. Varianta clasica de inlocuire a unui dinte lipsa era aceea de a realiza o punte dentara, care presupunea ca dintii din stanga si din dreapta spatiului liber sa fie slefuiti si, de cele mai multe ori, si devitalizati. Adica li se scotea nervul. In felul acesta, dintii de sub puntea dentara erau expusi unui risc destul de mare ca, de-a lungul timpului, sa fie afectati – sub o lucrare, ei se pot caria… Astfel, dupa un numar de ani, ne putem trezi in situatia in care un alt dinte de sub lucrare ar trebui extras. Deci am pornit de la un moment in care aveam un dinte lipsa, iar dupa 10 ani am doi dinti lipsa… Si fac o punte si mai lunga… Adica mai slefuiesc inca un dinte, ceea ce este considerat, astazi, un sacrificiu de substanta dentara, iar pentru pacient pastrarea integritatii dintilor sanatosi si a vitalitatii lor este un aspect foarte important.
Cand anume trebuie realizat implantul dentar dupa ce am pierdut un dinte?
Dr. Luisa Caragea, medic dentist implantolog: Daca un dinte care a fost extras nu este inlocuit la momentul oportun cu un implant, de-a lungul timpului apar modificari atat la nivelul dintilor vecini, cat si la nivelul dintilor antagonisti, fara sa facem compromisuri din punctul de vedere al dimensiunii coroanei pe implant. Pacientul trebuie sa aiba grija sa isi puna implant in locul in care a fost extras dintele, cam la doua-trei luni de la extractie.
Asadar, implantul dentar trebuie realizat la timp, pentru o buna sanatate orala.
Dr. Luisa Caragea, medic dentist implantolog: Absenta unuia sau a mai multor dinti produce dezechilibre la nivelul dintilor, dupa cum am mentionat anterior, dar se produc dezechilibre si la nivelul muscaturii, la nivelul ocluziei, pentru ca, in general, pe partea in care ne lipsesc dintii nu mai putem manca si vom manca numai pe partea opusa, acolo unde avem mai multi dinti. In felul acesta, pe partea pe care nu o folosim in masticatie apar depuneri mari de tartru, iar partea pe care o folosim foarte des in masticatie este suprasolicitata. Dintii se abrazeaza, plombele, lucrarile se pot sparge, chiar si la dinti apar semne evidente de uzura exagerata pe zona pe care o suprasolicitam. Din acest motiv, inlocuirea dintilor lipsa este importanta pentru a face o masticatie bilaterala si pentru a asigura un echilibru, la nivelul celor doua arcade, stanga-dreapta, de uzura si de folosire.
Cum anume trebuie sa fie rutina de ingrijire pentru cei care au implanturi dentare?
Dr. Luisa Caragea, medic dentist implantolog: Atat pentru pacientul care are dinti naturali, cat si pentru pacientul care are coroane pe implant, igiena presupune, pe langa utilizarea periutei de dinti, utilizarea accesoriilor, adica ata dentara si dus bucal. Ele trebuie folosite cu regularitate, in special la spalatul pe dinti de seara. Dupa ce ne spalam pe dinti, este indicat sa folosim ata dentara, iar la final dusul bucal. In cazul pacientilor care au implanturi dentare, este recomandata o vizita la cabinetul stomatologic o data la sase luni, pentru a face un control si o igienizare profesionala. Iar o data pe an se face o radiografie, prin care urmarim evolutia osului in jurul implantului, pentru ca pot exista situatii in care osul se resoarbe in jurul implantului dentar si trebuie sa gestionam aceasta situatie.
Cu totii ar trebui, insa, sa mergem periodic la dentist, pentru a ne putea bucura de o dantura frumoasa si sanatoasa.
Dr. Luisa Caragea, medic dentist implantolog: De fapt, oricine ar trebui sa vina la cabinetul stomatologic o data la sase luni pentru un control preventiv. In felul acesta, putem evita situatiile in care dintele trebuie extras. Iar daca am ajuns acolo si am extras un dinte, el trebuie inlocuit cu un implant, la momentul potrivit!