Arena Sanatatii – Ce stim si ce nu stim despre Sars-Cov-2
0Cecilia Caragea: La inceputul acestui an – atunci cand am aflat de periculosul virus Sars-Cov-2 – bineinteles, ne doream sa aflam cat mai multe despre acesta. Si am inceput sa fim bombardati cu o multime de informatii, dar toate aceste informatii erau contradictorii, se bateau cap in cap. Iar noi, doream sa stim ce este cu acest virus? Cum ne ataca? Cum actioneaza? Daca este un virus facut in laborator sau daca este un virus care a aparut asa, pur si simplu… natural? Daca ataca doar persoanele in varsta… daca ataca si tinerii? Ne doream sa stim cum actioneaza asupra copiilor mici, daca acestia sunt imuni? Daca ne ajuta purtarea mastii… sau nu? Ne doream sa stim foarte multe lucruri.
Dar, asa cum spuneam am fost bombardati cu informatii contradictorii. Am ajuns sa nu mai stim ce e fake si ce e real. Si pana la urma am vazut ca fiecare isi alege raspunsul pe care il prefera si nu ii mai intereseaza de nimic altceva. In aceasta mare de informatii contradictorii, am vazut ca apar si persoane care pur si simplu neaga existenta virusului sau persoane care cer sa se contamineze cu acest virus. Pana la urma te intrebi ce este mai rau? Daca nu cumva este mai rau acest haos informational, acest haos comunicational? Daca e sa fim simceri, trebuie sa recunoastem ca si Organizatia Mondiala a Sanatatii si alte autoritati inalte, ne-au transmis mesaje contradictorii.
Ceea ce spuneam ca traim intr-un haos informational, intr-un haos comunicational si acest lucru nu are cum sa ne faca bine este, din pacate, o realitate. Sa revenim, in mod inexplicabil, in aceasta perioada au lipsit studiile anatomopatologice care puteau sa dea informatii extrem de precise, extrem de pretioase despre cum actioneaza acest virus. Daca aceste studii au existat, probabil rezultatele lor au fost comunicate extrem de precar pentru ca noi, publicul larg, nu am auzit de ele si nici lumea medicala se pare ca nu au auzit de ele.
Dar, incet-incet, aceste studii au inceput sa se faca abia acum. Trebuie sa spunem ca rezultatele unor asemenea studii sunt extrem de importante, extrem de utile, mai ales medicilor curanti, pentru ca ei trebuie sa optimizeze tratamentele actuale. Iar atunci, in urma unei autopsii, ei au informatii foarte pretioase si stiu cum actioneaza acest virus extrem de contagios. Este adevarat ca sa faci autopsii in cazul unei asemenea boli cu o asemenea contagiozitate este extrem de dificil si este vorba de echipamente speciale. Probabil aceste echipamente speciale lipseau in cazul anatomopatologico, asa cum lipseau si in cazul medicilor curanti in foarte multe situatii dupa cum am vazut. Si asta nu numai in Romania, ci si in multe alte tari. Dar, cum spuneam, au inceput sa se faca asemenea studii. Ceea ce este extraordinar.
Si la noi, o echipa de medici de la spitalul Colentina a reusit sa realizeze un asemenea studiu. Si acest studiu prezinta doua rezultate esentiale – primul priveste afectarea grava a tesutului alveolar, iar al doilea priveste aparitia cheagurilor de sange in vasele mici. Acestea fiind blocate, tesutul limitrof nu mai poate primi sange, nu mai poate primi oxigen, nu mai poate primi nutrienti. Si atunci, acest tesut este profund afectat pana la completa lui necrozare. Si acest proces poate sa apara in fiecare organ. Si de aici frecventele probleme cardiace, atunci cand este afectat muschiul inimii. Dar, de exemplu, la nivelul ficatului poate sa apara o disfunctionalitate care poate sa conduca la acumularea de grasime cu perturbarea functiei hepatice si, ca atare, sa fie afectata capacitatea de detoxifiere a organismului. La fel, poate aparea o necrozare a rinichilor si instalarea unei profunde insuficiente renale. Acest proces se constata inclusiv in cazul ganglionilor limfatici si in cazul splinei – constatandu-se o scadere a numarului de limfocite.
Este evident ca atunci cand este vorba de un organ care are o disfunctionalitate, atunci cand este vorba de un pacient care are o boala preexistenta a unui organ – atunci acesta va fi mult mai putin rezistent si blocajul irigarii cu sange a acestui organ deja bolnav va conduce mult mai rapid la disfunctionalitatea sa si, bineinteles, la agravarea starii pacientului. Dar, asa cum noi am discutat pe larg in cadrul rubricii noastre Arena Sanatatii, de-a lungul timpului s-au raportat efecte ale virusului asupra majoritatii organelor. Este posibil sa ne gasim, de fapt, in cazul tuturor acestora in fata aceleiasi cauze primare, crearea microcheagurilor de sange – ce blocheaza alimentarea cu sange a tesutului.
Trebuie sa spunem ca acest proces a fost constatat initial in urma necrozelor superficiale ce conduceau la schimbarea culorii pielii. Iar afectarea diferitelor organe era privita drept o consecinta a unor procese independente. Cu toate acestea, unii medici, precum si echipa medicala de la Timisoara, au inteles importanta acestui proces de coagulare si au trecut la administrarea de anticoagulante inca din faza incipienta a bolii – in acest fel, ei au reusit sa preintampine procesul de coagulare. Si rezultatele au fost excelente, putand salva astfel foarte multe vieti. Si, in plus, preintampinand astfel necrozarea tesuturilor, ei au reusit sa evite degradarea functionalitatii diferitelor organelor, probleme cu care se confrunta foarte multi pacientii care au trecut prin forme grave ale acestei boli si care dupa vindecare au ramas cu probleme severe, pe termen lung sau chiar pe viata, la nivelul diferitelor organe.
Evident, esential ar fi sa apara public rezultatele unor studii care sa explice la nivel microbiologic cum actioneaza acest virus Sars-Cov-2 si cum reuseste sa produca fenomenul de coagulare si degradarea tesutului alveolar, pentru a putea interveni direct la acest nivel. Pana atunci, medicii se axeaza pe combaterea efectului de coagulare care reuseste oricum sa salveze multe vieti.
Peste tot in lume se vorbeste de sume imense alocate pentru cercetarea acestui virus Sars-Cov-2, pentru gasirea unui tratament, pentru gasirea unui vaccin. Dar, din pacate, nu am vazut sa existe studii coordonate intre marile centre de cercetare. Cercetarile par, mai degraba, sa priveasca mai ales lumea concurentiala a producatorilor de medicamente. Si ar trebui sa vedem aceste medicamente care se vor elabora sau medicamentele existente care se vor dovedi ca actioneaza in cazul acesti virus Sars-Cov-2 cat de scumpe sunt si care este nivelul de costuri la care va ajunge un tratament adecvat.
In principiu, noi ar trebui sa vedem ca aici sunt doua probleme distincte.
O problema priveste distrugerea virusului, impiedicarea accesului lui in celule si apoi blocarea multiplicarii acestuia, elemente care pot fi rezolvate in vitro de diferite medicamente, unele chiar extrem de ieftine. Dar, din punct de vedere clinic, in fazele mai avansate ale bolii, atunci cand muschiul inimii este slabit de procesele discutate mai devreme, aceste medicamente ieftine pot deveni periculoase.
Apoi avem o a doua problema legata de blocarea actiunii virusului asupra tesutului alveolar si blocarea procesului ce duce la coagularea sangelui. In mod evident, trebuie sa stim si daca mai exista alte forme directe de atac ale virusului asupra organismului nostru.
Raspunsurile la aceste probleme sunt esentiale pentru ca doar raspunzand la aceste intrebari, doar elaborand un tratament adecvat pentru Covid-19, noi ne vom putea relua viata normala. Pentru ca doar avand un tratament adecvat pentru Covid-19 , noi vom scapa de fapt de riscul de a bloca spitalele, de riscul de a trebui sa fie izolate comunitati intregi. Exista voci care afirma ca imunitatea in fata acestui virus se pierde foarte repede si atunci chiar daca se va gasi un vaccin, efectul acelui vaccin nu va fi de durata foarte mare. Se vorbeste ca exista deja mai multe mutatii ale acestui virus, ca virusul evolueaza, se dezvolta, are din ce in ce mai multe mutatii. Si atunci, se vor dezvolta mai multe vaccinuri, dar cine stie cat va dura efectul acestor vaccinuri. Tocmai de aceea, noi trebuie sa intelegem foarte clar cum actioneaza acest virus si avem nevoie de un tratament adecvat pentru Covid-19, chiar mai mult decat de un vaccin pentru acest virus. Si se pare ca acest tratament eficient va presupune combinarea mai multor medicamente. Ramane de vazut cum sunt aceste medicamente… mai scumpe, mai ieftine.
Dar important este sa se gaseasca cat mai repede un tratament adecvat pentru Covid-19. Dupa cum spuneam, pare mai important chiar decat gasirea unui vaccin pentru acest virus. Noi speram sa se gaseasca cat mai repede un asemenea tratament si, bineinteles, va vom tine la curent cu toate noutatile din lumea medicala, cu toate noutatile privitoare la cercetarea acestui virus Sars-Cov-2, dar nu numai. Va vom tine la curent cu diverse alte noutati din lumea medicala, va vom tine la curent cu diferite sfaturi despre cum sa ne mentinem sanatatea si sa ne intarim imunitatea pentru ca nu trebuie sa uitam ca in aceasta perioada este esential sa ne mentinem sanatatea si sa ne intarim imunitatea.
Noi va multumim tare mult si, asa cum stiti, va invitam pe accmediachannel.ro, unde veti putea gasi o serie intreaga de emisiuni de sanatate care, suntem convinsi, ca vor fi de foarte mare ajutor.