Dialoguri pentru Sănătate – Tehnologiile avansate din medicina estetică, prezentate de dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatolog ADERMICA
Invitată: doamna doctor Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie, fondatoarea Clinicii ADERMICA (www.adermica.ro, str. Virgil Madgearu nr. 28, parter, ap. 5, București, sector 1, 0727.33.22.88).
Dialog realizat de Cecilia Caragea.

Cecilia Caragea: Pe doamna doctor Artemisia Nicolau o cunosc de ani și ani. Dar timpul nu trece peste toți la fel. Mie mi se pare că este la fel de frumoasă și la fel de tânără. Explicabil, dacă ne gândim că este medic specialist în medicină estetică și este fondatoarea Clinicii ADERMICA. Vrem să aflăm și noi la ce tratamente ar trebui să apelăm dacă vrem să ne menținem și noi tinerețea și frumusețea!

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Mulțumesc! Bine ați venit la ADERMICA, unde frumusețea se întâlnește cu sănătatea! Aparatele și tratamentele moderne ne permit să menținem vitalitatea pielii și acel aspect de chip natural. În clinica noastră, avem mai multe aparate. De exemplu, laserul AdvaTx. Este un laser non-abraziv, care stimulează regenerarea, calmează inflamația, reduce inflamația în acnee. De asemenea, putem trata afecțiuni vasculare. Un alt aparat, Zafiro, care funcționează cu lumina roșie, ne oferă rezultate de la prima ședință. Oferă fermitate, luminozitate și o stare de bine.

Cecilia Caragea: Spuneați că oferă rezultate de la prima ședință. Foarte bine, foarte frumos, dar după această primă ședință noi trebuie să stăm în casă o zi, două? Ni se înroșește tenul, trebuie să ne machiem puternic când vrem să ieșim afară sau cum?

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Nu. Nu avem nicio restricție după acest tratament. Putem să ne machiem, putem să ne ocupăm de treburile noastre zilnice, să mergem la sport, să mergem la serviciu, machiate și binedispuse!

Cecilia Caragea: Așadar, după această ședință putem să ne vedem mai departe de viața noastră cotidiană fără restricții. Tenul arată frumos după o asemenea ședință.

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Bineînțeles! Recomandarea noastră este doar să aplicăm crema cu protecție solară pe timpul zilei. Și o hidratare corespunzătoare.

Cecilia Caragea: Și, pentru că vorbeați de protecția solară, mi-am amintit că există o serie întreagă de proceduri de medicină estetică care nu sunt recomandate de primăvara până toamna, pentru că e soare, stăm afară și nu ar fi recomandat să ne expunem la soare după ce facem acele tratamente. Aceste tratamente de care ne-ați spus fac parte din acele tratamente sau nu?

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Într-adevăr, există tratamente pe care noi nu le facem în perioada verii. Le facem din octombrie până în martie-aprilie. Aparatele pe care le avem noi în clinică le putem folosi 365 de zile pe an, indiferent de anotimp.

Cecilia Caragea: Așadar, nu este vorba de vreo restricție ținând cont de anotimp.

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Nu, dacă vorbim de laserul AdvaTx și de Zafiro, nu avem nicio restricție.

Cecilia Caragea: Deci chiar și înainte să plecăm în concediu, în vacanța de vară, putem să venim să ne facem aceste tratamente.

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Bineînțeles! Toate aceste tratamente se pot efectua vara. Dar mai avem și un alt aparat, pe care-l folosim și vara, cu mici restricții.

Cecilia Caragea: Adică?

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Adică nu plecăm imediat după tratament la mare, la soare. Lăsăm o pauză între 5 și 7 zile.

Cecilia Caragea: Adică putem să ne facem acest tratament și mergem peste o săptămână la mare.

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Într-adevăr, putem să-l facem, să lăsăm o pauză de 5-7 zile și apoi să ne bucurăm de vacanță.

Cecilia Caragea: Dar acest tratament ce ne oferă?

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Este un tratament foarte delicat. De obicei îl folosesc pentru zona periorbitală, pentru a oferi fermitate pleoapelor.

Cecilia Caragea: Adică zona din jurul ochilor, care este o zonă sensibilă…

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Exact!

Cecilia Caragea: Piele sensibilă, ridată…

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Este un alt tip de piele. E o piele foarte fină și, cu vârsta, avem mici modificări în primul rând pe această zonă.

Cecilia Caragea: Și acest tratament în ce constă, de fapt? Și doare?

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Senzația de durere este minimă. Practic, este zero. Înainte de tratament, aplicăm o cremă anestezică, pe care o ținem cam 15-20 de minute. După ce îndepărtăm crema anestezică, lucrăm cu acest aparat, care prezintă o mică platformă cu niște pini din titan care pătrund în piele, adică înțeapă, și degajă o energie termică. Și se efectuează acest termolifting, la nivelul pleoapelor sau la nivelul feței, la nivelul decolteului, la nivelul mâinilor sau pe alte zone ale corpului.

Cecilia Caragea: Atunci când vă referiți la pleoape vă referiți inclusiv la pleoapa superioară?

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: La pleoapa superioară și cea inferioară.

Cecilia Caragea: Deci se poate lucra și sub ochi, și deasupra ochiului.

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Da. Și cu rezultate vizibile de la prima ședință.

Cecilia Caragea: Pentru că multă lume se plânge de pleoape lăsate, pe măsură ce înaintează în vârstă.

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Într-adevăr, apare această pleoapă mai lăsată. Și, pentru persoanele care nu vor să meargă pe calea chirurgiei estetice sau vor să amâne acest eveniment, oferim acest tip de tratament.

Cecilia Caragea: Și spuneați că acest tip de tratament se poate aplica, pe lângă pielea sensibilă din jurul ochilor, și pe gât, decolteu și mâini. Mi se pare foarte interesant, pentru că știm că, pe măsură ce înaintăm în vârstă, se și spune că după mâini sau după gât și decolteu se vede vârsta pe care o avem.

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Așa este. De obicei acordăm atenție mai mare și mai multă feței, mai puțin gâtului și decolteului și mai puțin mânuțelor… Din păcate. Dar intervenim cu aceste tehnici, care ne stau la îndemână, și, combinând tratamentelor, reușim să întinerim și pielea mâinilor.

Cecilia Caragea: Dar, ca să vedem rezultate semnificative, de câte ședințe ar fi nevoie?

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Rezultatele diferă de la persoană la persoană, în funcție de pacient. Dar, cu siguranță, sunt vizibile de la prima ședință și, pe măsură ce trece timpul, de la o săptămână la alta, se observă un rezultat benefic. Și persoanele care vin pentru a doua ședință deja sunt încântate și-și doresc să mai facă o dată, încă o ședință. De obicei persoanele au o mică neîncredere când vin și le povestim, vorbim, sunt mai sceptice… Dar după aceea au încredere și vin cu inima mai deschisă.

Cecilia Caragea: Dar la ce interval ar trebui făcute aceste ședințe?

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Ședințele se fac în general la 3-4 săptămâni distanță, pentru că trebuie să dăm un pic de timp pielii pentru regenerare. Orice proces de regenerare durează minim 3 săptămâni, 21 de zile, la care mai adăugăm 7 zile. Deci ar fi 3-4 săptămâni.

Cecilia Caragea: Adică o dată pe lună!

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: O dată pe lună. Și recomandăm o serie de minim 2 ședințe.

Cecilia Caragea: Și, dacă persoanele văd rezultate, sunt mulțumite și mai vor să repete acest tratament după cele 2 ședințe pe care și le-au făcut la început, când ar putea să mai vină la o serie de asemenea tratamente? După cât timp?

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Noi facem consultație și hotărâm. Dacă obținem un rezultat mulțumitor, ne oprim. Lăsăm o pauză de 6 luni și vedem dacă mai e nevoie.

Cecilia Caragea: Deci 6 luni pauză.

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: 6 luni pauză.

Cecilia Caragea: V-am întrebat acest lucru pentru că știu că sunt anumite persoane care exagerează sau au tendința de a exagera în a apela la tratamente estetice.

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Într-adevăr, am întâlnit și asemenea persoane, doar că este și de datoria noastră, a medicilor, să spunem „Stop! Nu! Pauză! Ne vedem după 6 luni!”

Cecilia Caragea: Și acest tratament cu ace, care înțeapă, dar care nu ne doare, pentru că ne aplicați o cremă anestezică, pentru ce paciente este recomandat? Și mă refer la vârsta pacientelor. Între cât și cât?

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Când vorbim de Tixel, de acest aparat care înțeapă ușor, nu vorbim de ace, vorbim de niște prisme care pătrund în derm superficial.

Cecilia Caragea: Deci nu sunt ace, e ceva micuț, dar care ne înțeapă.

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Sunt niște pini. Datorită formei lor, stimulează foarte bine regenerarea. Repet, nu sunt ace, sunt niște pini. Iar vârsta recomandată este o altă întrebare foarte bună. Nu vorbim de vârstă, vorbim de problemă. Dacă la 20 de ani avem pleoapele lăsate, din cauza tipului de ten pe care îl avem, un ten care nu este foarte elastic, există afecțiuni ale pielii care se manifestă printr-o piele foarte flască. Și-atunci, ca să fie persoana mulțumită, să se simtă bine în pielea ei, recurgem la aceste tratamente. De obicei, vârsta minimă este de 18 ani pentru procedurile estetice.

Cecilia Caragea: Până la ce vârstă? Pentru că, pe măsură ce înaintăm în vârstă, pielea devine și mai subțire. Nu este prea traumatizată?

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Deloc! Dacă avem grijă să combinăm corect procedurile, să setăm aparatul corect și să îl adaptăm la pacientul nostru, la tenul pacientului nostru, nu este niciun fel de problemă.

Cecilia Caragea: Spuneați că este vorba, de fapt, de o combinație de tratamente. Adică, pe lângă acest aparat cu pini, care stimulează țesuturile, recomandați, înțeleg, un aparat laser și un aparat care lucrează cu lumină infraroșie.

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Alegem. Facem o combinație din unul, două tratamente cu aceste aparate. Și, posibil, uneori, să recurgem și la tratamente injectabile.

Cecilia Caragea: Injectabile?

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Și tratamente injectabile! Avem toxina botulinică. Avem skin boostere, care ne oferă fermitate și, cum ați zis dumneavoastră, unde avem piele subțire putem să îl mai compactăm. Avem stimulator de colagen. Și, nu în ultimul rând, vreau să vă recomand polinucleotidele.

Cecilia Caragea: Ce sunt și ce fac ele?

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Polinucleotidele sunt substanțe active extrase din lapți de somon sau păstrăv. Acest tratament cu polinucleotide ne oferă o regenerare foarte bună. Acolo unde este injectat produce o regenerare. Avem produse pentru zona pleoapelor, avem produse pentru față și avem produse pentru scalp, care ne ajută în alopecie.

Cecilia Caragea: Dar există studii despre rezultatele și siguranța acestui tratament?

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Bineînțeles! Există foarte multe studii în revistele de specialitate și noi, în practică, ne-am convins de aceste rezultate. Și vreau să vă spun că familia Kardashian a promovat foarte mult acest tratament, denumindu-l tratament cu spermă de somon.

Cecilia Caragea: Foarte interesant! Dar de la ce vârstă s-a recomanda asemenea tratamente?

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Totul este individual. Îmbătrânirea noastră este dependentă de factori intrinseci, adică de genetica noastră, și de factori extrinseci, adică de stilul de viață, de obișnuințele noastre, ce mâncăm, cât dormim, ce consumăm, dacă fumăm, dacă consumăm alcool, dacă avem alte probleme de sănătate… De la vârsta de 25 de ani se spune că pierdem din concentrația de colagen câte 1 procent pe an. Dar declinul maxim este în perioada de perimenopauză și menopauză, când pierdem aproape 30% din colagen.

Cecilia Caragea: Și care ar fi soluțiile? Luăm colagen?

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Desigur. Putem să luăm colagen, care probabil ne va ajuta. Dar să nu uităm de un stil de viață sănătos, de un somn odihnitor, de un stil de viață activ, de un stil de viață în care ne petrecem timpul frumos… Și, nu în ultimul rând, putem apela la o consultație la medicul ginecolog, ca să ne informăm despre aceste tratamente de substituție hormonală. Iar când vorbim de piele, de ten, putem apela la tratamente estetice.

Cecilia Caragea: Am înțeles, este vorba de mai mulți factori. Dar am înțeles că sunt foarte populare stimulatoarele de colagen. Ce sunt acestea și când și cum putem să accesăm asemenea tratamente?

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Într-adevăr, au fost foarte mult mediatizate aceste stimulatoare de colagen. Dar eu recomand, în prima fază, să facem o consultație. Apoi stabilim un plan de tratament, de care ne ținem.

Cecilia Caragea: Dar, sunt convinsă, există și pacienți care vin la dumneavoastră și vă spun că au auzit de nu știu ce substanță care are nu știu ce efecte deosebite și vor și ei acel tratament cu acea substanță. Cum reacționați? Ce faceți?

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Într-adevăr, am avut și situații de genul acesta. Dar le zic: „Îmi pare rău, această substanță nu este potrivită pentru dumneavoastră.” Nu putem să facem tratamente la comandă.

Cecilia Caragea: Așadar, nu faceți tratamente după cum vă comandă pacienții, ci după cum credeți dumneavoastră că ar trebui pentru acel pacient.

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: După cum are nevoie pacientul. Alegem cea mai bună soluție pentru situația dată, pentru pacientul dat, pentru starea sănătății lui. Pentru că o consultație nu înseamnă doar o discuție despre substanță sau despre aceste nevoi. Avem o discuție foarte amplă, despre starea sănătății, despre probleme de sănătate, despre obișnuințele pacientului, despre evenimentele care urmează sau evenimentele prin care trece.

Cecilia Caragea: Și îl trimiteți, eventual, să-și facă și anumite analize?

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Într-adevăr, trimit și pentru analize, discut și cu medicul curant. Pentru că nu este vorba doar de frumusețe, este vorba de sănătate.

Cecilia Caragea: Foarte utile informațiile pe care ni le-ați oferit! Dar, dacă eu am foarte curând un eveniment important, ce s-ar putea face? Există tratamente cu efecte rapide?

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Există tratamente care au efecte pe loc. De exemplu, Zafiro. Sau, dacă avem un pic de timp, să zicem 2-3 săptămâni, atunci injectăm toxina botulinică, injectăm un stimulator de colagen sau un skin booster.

Cecilia Caragea: Înțeleg că soluții există, dar trebuie să avem grijă de noi și să venim din timp și la specialistul în medicină estetică.

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Așa este. E bine să ne acordăm mai multă atenție și să prevenim semnele de îmbătrânire, pentru că de prevenit este mult mai ușor decât de tratat.

Cecilia Caragea: Vă mulțumim!

Dr. Artemisia Nicolau, medic specialist dermatovenerologie: Și eu vă mulțumesc!