Diferente si Esente – Cariile si abcesul dentar
Realitatea TV, 6 mai 2018, de la ora 10.40.
Invitati: domnul dr. Ionut Leahu, medic dentist implantolog, domnul dr. Corrado Cazacu, medic dentist, si doamna dr. Corina Negrea, medic dentist.
Emisiune sustinuta de Clinicile Dr. Leahu. 

Cecilia Caragea: Caria dentara este una dintre cele mai frecvente afectiuni si se mai intampla, din pacate, destul de des, sa conduca la un abces dentar. Ce se poate face in aceasta situatie aflam astazi la Diferente si Esente!

Conform statisticilor, la noi, caria dentara afecteaza un procent covarsitor: peste 98% din populatie! Iata si ce determina formarea cariilor!

Dr. Corina Negrea, medic dentist: Apare, de obicei, in urma faptului ca aceasta cavitate bucala este plina de bacterii, microbi, care, in combinatie cu resturile alimentare, formeaza placa bacteriana. Aceasta placa bacteriana transforma resturile alimentare in energie, astfel incat aceste bacterii sa traiasca si, automat, apar compusii acizi care demineralizeaza smaltul dentar. Din aceasta cauza apare caria dentara.

Iata si ce trebuie sa facem pentru a micsora riscul aparitiei cariilor!

Dr. Corina Negrea, medic dentist: Aceasta placa bacteriana poate fi indepartata cu periajul dentar, care este efectuat de doua ori pe zi. Acest periaj poate fi ajutat de ata dentara si apa de gura. Acestea fac parte dintr-o igiena riguroasa si ne dorim ca pacientii sa efectueze aceste manevre de doua ori pe zi, cum ii sfatuim noi.

Din pacate, stilul nostru de viata si alimentatia inadecvata contribuie major la aparitia cariilor!

Dr. Corina Negrea, medic dentist: Viata noastra cotidiana ne indreapta spre a manca ceva rapid, mancare de gen fast-food, astfel incat acei carbohidrati fac parte frecvent din alimentatia noastra. Consumam bauturi acidulate, care contin foarte mult zahar, astfel incat smaltul este afectat de aceste alimente nepotrivite. De preferat, atunci cand stim ca am consumat bauturi carbogazoase sau alimente bogate in carbohidrati, sa clatim de foarte multe ori gura, dupa ce am servit aceste alimente sau am baut aceste bauturi.

In ce masura guma de mestecat poate fi de ajutor?

Dr. Corina Negrea, medic dentist: Guma de mestecat provoaca salivatie, iar asta inseamna un lucru bun, pentru ca aceasta saliva ne ajuta sa curatam bine dintii. Pe de o parte ne ajuta, pentru ca provoaca hipersalivatie si curatam dintii, insa pentru nivelul gastric provoaca aciditate…

Alte sfaturi care ne pot ajuta?

Dr. Corina Negrea, medic dentist: Este foarte important sa schimbam periuta de dinti daca recent organismul nostru a trecut printr-o raceala sau printr-o boala, indiferent de ce tip a fost aceasta, si am consumat medicamente. Am trecut printr-un consum de medicamente, este foarte bine sa ne schimbam periuta de dinti, este bine sa folosim o periuta medie si intotdeauna sa o ajutam cu apa de gura si periute interdentare. De asemenea, si ata dentara (floss-ul) este indicat sa o folosim!

Iata cand, cum si de catre cine trebuie folosite si periutele interdentare!

Dr. Corina Negrea, medic dentist: Periutele interdentare se folosesc pentru spatiile dintre dinti. Ele au nevoie sa fie curatate cu un dispozitiv special, gen periuta interdentara. Aceste spatii uneori sunt marite din cauza retractiei osoase, astfel incat apare acel spatiu care nu poate fi curatat de o periuta normala.

Pot exista si excese in acest sens?

Dr. Corina Negrea, medic dentist: Exista si un periaj excesiv, care dauneaza de foarte multe ori, mai ales daca acesta nu este facut corespunzator. Noi, medicii stomatologi, ajutam pacientul sa capete o manevra de periaj corecta in momentul in care vine la consultatie. Periajul excesiv poate distruge, in timp, smaltul dentar din cauza manevrelor defectuoase. Fiind o forta aplicata pe zone in mod excesiv, acel smalt se toceste si, in timp, apar niste leziuni care ne pot afecta dantura.

Cariile mici nu dor, nu ne deranjeaza si, atunci, netratate, pot sa evolueze si sa ne creeze probleme!

Dr. Corrado Cazacu, medic dentist: O carie incipienta nu ne da dureri si de aia pacientii o si lasa mult timp neobservata si ajung cariile sa devina destul de complicate in final. Atunci cand este incipienta, o vede stomatologul, recomanda o plomba rapida in zona aia, pentru a preveni extinderea ei. Daca ajungem sa se extinda, extinderea ei duce spre nerv, spre pulpa dentara si apare acea inflamatie a pulpei dentare, noi o numim pulpita, care se caracterizeaza prin inflamatie si o durere puternica. Daca si in acest caz ne bazam pe tratamentele de la farmacie si luam doar antialgice, oricum va evolua inflamatia. Trebuie sa ne grabim sa ne prezentam la medicul stomatolog. Si, totusi, sunt foarte multi pacienti cu frica, care, chiar si cu acea durere, incearca sa se trateze singuri, acasa. Nu e corect! Prin asta se agraveaza si mai mult, apare si o infectie la nivelul pulpei dentare si apare abcesul pulpei dentare.

Iata ce este abcesul dentar si cat de grav poate sa fie!

Dr. Corrado Cazacu, medic dentist: Stim ca fiecare radacina are cate un canal mic la varful radacinii, care duce spre os. Acea infectie din canalul radicular se duce spre os si din os se duce spre exterior, spre gingie. Apare o tumefiere a gingiei, o inflamatie locala, care prin extindere poate sa duca si spre tumefierea zonei respective si a tegumentelor. In cazul in care deja avem un abces constituit, prima interventie ar fi drenarea. Adica, cu anestezie, ca sa nu mai simtim nimic, se face drenarea, cu o mica incizie a zonei si, pentru o zi, doua, se prescriu niste medicamente – antibiotic si ceva pentru durere. Daca dintele se poate salva, cu siguranta se recurge la tratamentul endodontic la microscopul dentar. Iar in cazul in care este un dinte irecuperabil in care nu mai putem veni cu o coroana peste el, nu avem de ce sa o agatam, se extrage dintele.

In mod normal, daca mergem periodic la dentist, nu ar trebui sa ajungem sa ne confruntam vreodata cu vreun abces dentar!

Dr. Ionut Leahu, medic dentist implantolog: Abcesul dentar se manifesta in momentul in care este o afectiune foarte grava dentara, adica avem o carie foarte mare, care a ajuns la nervul dintelui, in interiorul dintelui si deja infectia a ajuns in os. Deci a ajuns in osul de deasupra radacinii si, pentru ca s-a strans atat de mult puroi acolo, a inceput sa bombeze prin gingie si, de multe ori, se umfla si toata fata din zona respectiva. Este o afectiune acuta, care apare doar daca sunt mari probleme legate de igiena si doar daca pacientul lipseste foarte mult de la o vizita la medicul dentist. Pentru oricine care vine din sase in sase luni la medicul dentist, este o afectiune pe care s-ar putea sa nu o intalneasca niciodata in viata lui.

Abcesul dentar poate aparea indiferent de varsta. Asadar, la orice varsta, vizitele periodice la dentist ne pot scuti de suferinte inutile!

Dr. Ionut Leahu, medic dentist implantolog: Cand vine vorba de cand si cui poate sa apara, incepem de la cei mici! Abcesul dentar poate sa apara chiar atunci cand erupe dintele! Cand apare un dinte nou, in anumite situatii, dar iarasi legate de igiena – daca parintele se asigura ca ii sterge intotdeauna gingia bebelusului cu un tifon, care nu trebuie sa aiba nimic pe el… pur si simplu sa indepartam resturile care pot sa ramana de la lapte. Cand creste copilul mai mare, fiecare parinte trebuie sa inteleaga ca, la copil, pe dintii de lapte, o cariuta mica, mica poate sa devina foarte mare si poate sa faca un abces foarte rapid. In 2-3 saptamani, poate sa dispara dintele din cauza unei mici carii dentare. Cand vine vorba de tinerii adulti, iarasi, cand suntem tineri pana in 25-30 de ani, lucrurile la nivelul dintilor vor evolua foarte dramatic. Adica… parem ca suntem complet sanatosi, nu ne deranjeaza nimic, iar peste week-end ne umflam. Asta se intampla pentru ca metabolismul nostru este foarte activ si inclusiv infectiile, bacteriile sunt foarte, foarte active. Tocmai de aceea, din nou: mers la dentist din sase in sase luni, facuta o radiografie panoramica, in care sa vedem absolut toti dintii, pentru ca sunt foarte multe probleme, cum sunt cariile care apar intre dinti. La o consultatie obisnuita, nici macar medicul dentist nu poate sa le identifice, de multe ori, doar daca se uita cu ochiul liber. Tocmai de aceea facem si o radiografie dentara odata la sase luni de zile si putem sa vedem din timp aceste afectiuni si sa pazim pacientul de abcesul dentar. In momentul in care un pacient vine cu abces dentar, este un esec al preventiei, este un esec atat al pacientului, cat si al nostru, ca medici, ca nu reusim sa ii convingem pe oameni sa vina la dentist din timp.

Nu uitati, asadar: sa previi e mai usor! Aveti grija de sanatatea voastra si a familiei voastre si nu amanati vizitele periodice la dentist! Pentru un zambet frumos si pentru a evita durerile!

Cecilia Caragea: Pentru mai multe informatii, va rugam sa ne urmariti pe diferentesiesente.ro si pe pagina noastra de facebook. Va multumim si va invitam cu drag sa urmariti si viitoarea editie a emisiunii noastre.

Emisiune sustinuta de Clinicile Dr. Leahu.