Diferente si Esente – Despre fatetele dentare
Realitatea TV, 16 iulie 2016
Invitat: Dr. Ionut Leahu – Clinicile Dr. Leahu

Cecilia Caragea: Va doriti un zambet irezistibil? Fatetele dentare reprezinta solutia moderna si sigura! Ele protejeaza dintii si va asigura un aspect de invidiat, deoarece permit corectarea problemelor legate de forma, de culoare, de aliniere… Sunt realizate din materiale biocompatibile, ceea ce le face sa fie perfect tolerate. Iar tehnologiile de ultima ora fac sa putem previzualiza rezultatul final si, in plus, totul sa fie gata intr-o singura sedinta!

Daca pana nu demult fatetele dentare erau considerate a fi rezervate vedetelor, astazi au devenit accesibile oricui isi doreste un zambet frumos si este constient de importanta acestuia.

Dr. Ionut Leahu, medic dentist: Fatetele ceramice sunt niste componente protetice realizate dintr-o ceramica integrala. Este o ceramica speciala, foarte rezistenta, care poate fi facuta extrem de subtire, adica atat de subtire, incat, ca dimensiune, ar ajunge undeva intre 0,5 milimetri si 1 milimetru grosime a materialului ceramic. Astfel, se pot acoperi defecte ale dintilor – si aici ne putem gandi la defecte legate atat de culoare, cat si de forma. Sunt pacienti care au dinti care nu sunt uniformi, care au culori diferite si care isi doresc un zambet care sa reziste peste ani si au posibilitatea sa-si aleaga atat forma, cat si culoarea finala a danturii lor.

Punerea fatetelor dentare este un tratament de estetica dentara care nu pericliteaza sanatatea dintilor daca este corect realizat. Si, in plus, datorita noilor tehnologii, totul se poate realiza mult mai rapid decat in trecut.

Dr. Ionut Leahu, medic dentist: Conteaza foarte mult de la ce pornim. Daca avem niste dinti carora, pur si simplu, trebuie sa le schimbam culoarea si sa le facem foarte putine modificari de forma, de multe ori nici nu trebuie sa slefuim dintele. Adica putem sa mergem direct peste dintele existent si sa aplicam aceasta fateta din ceramica integrala, foarte subtire, care se lipeste efectiv pe suprafata dintelui. Daca e sa facem o analogie… este la fel ca in cazul unghiilor false. Sunt la fel. Sunt subtiri, se pot lipi pe suprafata existenta deja si fara sa stricam in niciun fel sau sa afectam dintele existent. Aceste fatete se pot realiza, acum, si cu tehnologia CEREC. Intr-o singura zi, putem sa refacem complet dantura unui pacient. Putem sa facem zece fatete sus, zece fatete jos intr-o zi, astfel incat pacientul sa primeasca aceasta transformare intr-un timp extrem de scurt. Iar, ca durata in timp, aceste fatete au sansa sa reziste 20-25 de ani fara niciun fel de problema si fara sa fie nevoie sa reintervenim asupra lor.

Iata cum se desfasoara procesul punerii fatetelor dentare conform noilor tehnologii!

Dr. Ionut Leahu, medic dentist: Intai scanam digital cum arata dintii in momentul in care urmeaza sa ne apucam, vedem exact cat avem de slefuit sau daca avem de slefuit din ei. Se prepara dintii care trebuie imbracati, iar apoi se scaneaza din nou, digital, preparatiile noi, se face designul pe calculator, astfel incat pacientul poate inclusiv sa vada inainte sa dam catre executie fatetele…

Fatetele dentare protejeaza dantura, insa doar daca sunt corect executate.

Dr. Ionut Leahu, medic dentist: Cu niste freze speciale, indepartam din suprafata dintelui undeva intre 0,5 milimetri si 1 milimetru, adica extrem de putin. Ramanem tot in smaltul dintelui, deci nu afectam rezistenta dintelui, nu afectam structura dintelui… Este o preparatie minim invaziva, care ne permite noua sa asezam aceste fatete dentare fara sa ingrosam dintele. Pentru ca aici este pericolul… Si este un lucru pe care, din pacate, l-am observat destul de des, mai ales la vedetele autohtone, care au mers sa-si puna fatete si care vedem ca, dintr-o data, au dinti mult mai grosi si, de cele mai multe ori, si o culoare… un alb din acela uniform, un „alb-faianta” de sus pana jos, care pentru noi, ca specialisti, nu este estetic!

Nu este mai putin important faptul ca, astazi, fatetele dentare, se pot realiza imediat, iar pacientul poate, dupa doar o vizita la medicul dentist, sa aiba fatetele dorite.

Dr. Ionut Leahu, medic dentist: Cu ajutorul tehnologiei CEREC, odata ce am agreat cu pacientul designul pe calculator, informatia este transmisa catre un aparat care frezeaza, dintr-un cub de ceramica, pe rand, toate elementele de care avem nevoie ca sa putem completa zambetul pacientului. Pana sa avem si sa utilizam aceasta tehnologie, iata cum se intampla, clasic (si cum se intampla, in continuare, in zilele noastre, in multe cabinete din tara noastra): se lua o amprenta cu acel silicon, dupa care, dupa aceste amprente, tehnicianul isi turna un model din gips, pe acel gips se apuca si construia dintele, se facea o proba… Daca se intampla ceva… sa nu se potriveasca – pentru ca pot sa apara erori la amprentele clasice, tocmai de aceea tendinta este, acum, sa trecem exclusiv la aceste amprente digitale, ca sa eliminam orice potentiala eroare care poate aparea. Si in momentul acela facea tehnicianul iarasi o proba, dupa care mai trebuia sa vedem, inca o data, culoarea… si tot procesul putea sa dureze pana la doua saptamani si cu un numar de trei – cinci vizite, in mod normal. Acum, avand aceasta tehnologie, aparatul frezeaza coronitele sau fatetele dentare, care apoi pot fi individualizate in cabinet – pentru ca avem inclusiv un cuptor de ceramica, in care se poate arde stratul final, care da si acel luciu foarte frumos si cu care putem sa dam si anumite nuante, pentru ca in final sa avem niste dinti care sa arate cat mai natural. Pentru ca… ce consideram noi ca este frumos este tocmai sa nu se vada munca noastra. Adica in momentul in care cineva iti vede dintii trebuie sa aiba senzatia ca sunt dintii tai!

Astfel, pacientul isi poate corecta micile nealinieri ale dintilor sau diferentele de culoare fara vizite repetate la dentist, pentru o multitudine de probe si ajustari, deoarece clinicile stomatologice dotate cu noile tehnologii au, in permanenta, suficiente materiale pentru a putea realiza culoarea dorita pentru fatetele dentare pentru fiecare pacient.

Dr. Ionut Leahu, medic dentist: Culoarea se alege, de fiecare data, impreuna cu pacientul. Cand vine vorba de cuburile de ceramica, intotdeauna avem grija sa avem un stoc destul de bine proportionat, astfel incat sa putem sa fim spontani. Adica: daca vine pacientul… si se mai intampla uneori sa aiba si o urgenta (adica mai vin pacienti care azi si-au rupt un dinte si maine au o chestie foarte importanta!)… Atunci realizam pe loc aceasta coronita si avem, cu siguranta, posibilitatea sa realizam pe loc orice fel de coroana de care ar putea sa aiba nevoie pacientul, in orice nuanta.

Rolul tehnicianului dentar ramane, si astazi, extrem de important, pentru ca o buna lucrare dentara este o munca de echipa, in care fiecare membru isi are rolul sau bine determinat. In plus, exista situatii in care trebuie realizate lucrari de proba, pentru ca pacientul sa vada cum s-ar acomoda cu variantele finale ale lucrarilor.

Dr. Ionut Leahu, medic dentist: Rolul tehnicianului dentar ramane important in continuare, pentru ca sunt cazuri foarte ample, unde sunt punti pe care trebuie sa le realizam cu tehnicianul dentar. Cand vine vorba de gandirea cazului, uneori trebuie sa o facem cu tehnicianul dentar, pentru ca el ne ajuta, ne face o previzualizare si in mana, adica pe modelul din gips se pot modela dintii cum vor arata ei la final. Astfel, in cazurile in care trebuie sa echilibram ocluzia, in cazurile in care trebuie sa refacem complet dantura unei persoane, de cele mai multe ori il implicam si pe tehnicianul dentar, tocmai pentru a avea un rezultat cat mai estetic si cat mai functional pe termen foarte lung.

Iata cum se pot realiza asemenea lucrari temporare, provizorii, in special coroane dentare cu care pacientul sa aiba ocazia sa se adapteze si sa se obisnuiasca.  

Dr. Ionut Leahu, medic dentist: In unele cazuri, pur si simplu inlocuind cubul de ceramica cu un cub dintr-un plastic special, dintr-un compozit, se pot realiza niste coroane intermediare, in cazul in care pacientul tocmai isi doreste o perioada de adaptare sau nu este foarte sigur de nuanta, nu este foarte sigur de forma dintilor sau in cazul in care noi, ca medici, am facut niste modificari la ocluzia pacientului… am inaltat-o… si vrem sa ne asiguram ca pacientul este confortabil. Atunci apelam pur si simplu la aceeasi tehnologie, doar ca schimbam materialul din care sunt realizate aceste coronite. Si cu acele coronite provizorii, care arata impecabil, pacientul poate sa stea pana la sase luni fara nicio problema, timp suficient pentru a putea strange toate informatiile pentru restaurarea finala.

Decizia de a alege fatetele dentare e o decizie complexa, care trebuie luata impreuna cu un medic stomatolog cu experienta.

Dr. Ionut Leahu, medic dentist: Conteaza foarte mult de la ce dinti plecam! Adica, de cele mai multe ori, pacientii care vin pentru fatete dentare au deja probleme cu acei dinti. Acei dinti au fost tratati endodontic si si-au modificat culoarea, acei dinti au restaurari (adica au plombe) vechi, pe o suprafata destul de mare a dintelui… Automat, noi ce facem: fatetand, cream un strat din ceramica, care este mult mai rezistent decat daca dintele ar fi fost lasat netratat. Si, cu noile tehnologii, practic, nu se strica dintele… Dar este o granita destul de subtire aici, pentru ca sunt cazuri (si, iarasi, cazuri pe care le-am vazut!) in care vin pacienti cu fatete dentare realizate deja, in care au gingiile foarte inflamate, pentru ca acolo nu s-a tinut cont de gingii in momentul in care au fost facute acele fatete. Si acolo putem spune ca, da, e posibil ca decizia de a pune fatete pentru acel pacient sa nu fi fost cea mai buna decizie. Si acolo trebuie sa reintervenim si sa regandim planul de tratament, astfel incat sa putem sa-i pastram dintii sanatosi.

Iata ce probleme ar putea aparea in situatia in care fatetele dentare nu au fost corect puse!

Dr. Ionut Leahu, medic dentist: In general, problemele legate de gingii pleaca de la felul in care stau aceste fatete pe dinti si nivelul de la care pleaca fatetele. In momentul in care nu se lipeste foarte bine fateta de dinte, acolo se creeaza un spatiu in care se pot acumula resturi alimentare si bacterii. Si, automat, se inflameaza gingia si… sunt acei oameni, pe care ii vedem si pe strada, cu niste dinti albi si niste gingii extrem de rosii sau extrem de rosii spre violaceu. Acei oameni cu siguranta au o problema si ar fi bine sa consulte o clinica de specialitate. Acea forma de inflamatie gingivala este, de fapt, inceputul bolii parodontale. Deci, tocmai de aceea, cand vine vorba de a lua o decizie de genul asta: „Vreau sa-mi schimb zambetul!”… trebuie sa fie o decizie foarte bine aprofundata, pentru ca are niste posibile implicatii pe viitor – atat bune, cat si rele, in functie de decizia luata.

Tratamentele de estetica dentara realizate dupa cele mai noi tehnologii, de catre medici cu experienta, va pot oferi, asadar, zambetul dorit. Ceea ce va va face nu doar mai sanatosi, ci si mai increzatori in propriile forte.

Cecilia Caragea: Pentru mai multe informatii, va asteptam pe diferentesiesente.ro si pe pagina noastra de facebook si va invitam cu drag sa urmariti si urmatoare editie a emisiunii noastre.

Emisiune sustinuta de Clinicile Dr. Leahu